Üniversiteler borç yükü altında

Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı Öğretim Üyesi ve Hastane Başhekim Yardımcısı Prof. Dr. Gündeniz Altıay ile Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları Ana Bilim Dalı Öğretim Üyesi ve Hastane Enfeksiyon Komitesi Başkanı Doç. Dr. Zerrin Yuluğkural, hastane enfeksiyonları ile ilgili basın toplantısı düzenledi. Trakya Üniversitesi Hastanesi Başhekimlik Toplantı Salonu'nda düzenlenen basın toplantısında açıklamalarda bulunan Prof. Dr. Altıay, hastane enfeksiyonlarının Trakya Üniversitesi Hastanesi gibi 3'üncü basamak hastanelerde özellikle yoğun bakımda tedavi edilen hastalar için risk olduğunu söyleyerek; 'Bizim de amacımız bu riski mümkün olduğunca azaltmak, Türkiye ve dünya ortalamasının altına indirmektir. Bununla ilgili çalışan uzman bir ekibimiz var. Bunlar hemen hemen her gün hastane enfeksiyonları ile ilgili verileri topluyorlar. Bunlarla ilgili yapılması gereken kuralları bize iletiyorlar' ifadelerine yer verdi.Altıay'ın konuşmasının ardından hastane enfeksiyonları ile ilgili açıklamalarda bulunan Doç. Dr. Yuluğkural, Enfeksiyon Kontrol Komitesi'nin Ulusal Enfeksiyon Hastalıkları Sürveyans Ağı tarafından Sağlık Bakanlığı'na verileri günlük olarak ilettiğini belirterek; 'Bizim hastanemizde olan herhangi bir hastane enfeksiyonu tablomuz, durumumuz, mikroorganizmalarla hastane enfeksiyonunun alanıyla ilgili her türlü veri, ameliyatta oluşabilecek ya da oluşan enfeksiyon tabloları kişilerin de üzerinden bildirimi yapılarak Enfeksiyon Kontrol Ağı'na geçiriliyor' dedi.'Merkezi Sterilizasyon ünitemiz var'Yuluğkural, mikroorganizmaların enfeksiyon tablosu oluşturmaması amacıyla gerekli önlemleri aldıklarını açıklayarak; 'Temizlik işlemlerini düzgün yaptırtarak önlem alıyoruz. Uygun maddelerle, uygun ortamların düzenli bir şekilde, belli aralıklarla temizlenmesi; mikroorganizmalardan ve patojen mikroorganizmalardan arındırılması. Sadece temizlik değil; dezenfeksiyon, antisepsi ve sterilizasyon süreçlerinin doğru olarak işlemesi sağlanıyor. Merkezi Sterilizasyon Ünitemiz var. Onun denetlemesini yapılıyor ve işleyişinin uygun olarak yürümesi sağlanıyor. Şu anda Türkiye'de uygun olarak işlem gören merkezi sterilizasyon üniteleri arasındayız' sözlerine yer verdi.'Genel geçer ve uluslararası önlemler var'Mikroorganizmalarla enfekte olmuş hastaların diğer hastalara bulaştırmaması amacıyla genel geçer ve uluslararası önlemlerin olduğunu söyleyen Yuluğkural; 'İzolasyon amacıyla tek kişilik odalara alıyorsunuz. Bu, hastanın kötülüğü anlamına gelmiyor. O hastanın mikroorganizmasını tedavi ile temizleyene kadar başkalarına bulaşı açısından engel olalım, bir başkasına geçişini önleyelim. Her sağlık çalışanının basit enfeksiyon önlemleri var. Eldiven, maske, gözlük takmak ve bu gibi işlemlerin doğru yapılmasını sağlamak, mikroorganizmaların başka hastalara geçişini önlemek. Hastane enfeksiyonu tespit edildiyse bununla ilgili gereken önlemleri aldırarak kontrol altında kalmasını sağlıyoruz' dedi.'Ortalama değerlerin altında tutmaya çalışıyoruz'Enfeksiyonların kontrol altına alınamaması durumunda salgın olabileceğini söyleyen Yuluğkural; 'Hastane enfeksiyonu istenmese de, '˜sıfır olmalı' dense de ne yazık ki böyle bir tablo ile karşılaşmak biraz güç. Türkiye'de de Ulusal Sürveyans Servisi ile ortalama değerlerimiz olduğunu görüyoruz. Mümkün olan en ortalama değerlerin altında tutmaya çalışıyoruz. Bunları yaparsak enfeksiyona karşı korumuş olacağız' ifadelerine yer verdi.'Türkiye ortalamasının içindeyiz'Ulusal Sürveyans Ağı'ndan Trakya Üniversitesi Hastanesi'ne gelen geri bildirimlerden hastane enfeksiyonlarının Türkiye ortalamasının içerisinde olduğunu açıklayan Yuluğkural; 'Bazı alanlarda Türkiye ortalamasının daha altına doğru düşmüş durumdayız. İmmün sistem ile ilgili enfeksiyonlarımız neredeyse sıfır. Cerrahi alanla ilgili enfeksiyonlarımız en azından bir gerileme söz konusu. Alınan önlemler sayesinde enfeksiyon oranlarını daha da aşağıya düşürdük. Şu an için hedeflediğimiz enfeksiyon oranımız 5'ti. Şu anda ise enfeksiyon oranımız 5.1'dir. Hedeflediğimiz oranı tutturmuş durumdayız ve Türkiye ortalamasında bu oran iyi bir yerdedir' dedi.'2007'den beri salgın yok'Trakya Üniversitesi Hastanesi'nin hedefinin enfeksiyon oranlarını beklenenin altına düşürmek olduğunu belirten Yuluğkural; 'Yeni yapılan çalışmalar var. Bununla ilgili kateterin merkezde takılan bir alanımız oldu. Bir kateter ekibi de oluşturmak istiyoruz. Bu şekilde olduğunda da enfeksiyon oranlarımızın ortalamanın altında olmasını istiyoruz. Şu ana kadar ayrıca bir salgınımız yok. 2007'den beri belirgin bir salgınımız olmadı' sözlerine yer verdi.'Balkan ülkeleri ile benzer durumdayız'Yuluğkural, açıklamalarının ardında basın mensuplarının sorularını yanıtladı. Trakya Üniversitesi Hastanesi'nin enfeksiyon oranı ile Balkan ülkelerindeki hastane enfeksiyon oranları arasındaki farkın sorulduğu Yuluğkural; 'Balkan ülkeleri ile sadece bir kongrede bir aradaydık. Onlarla çok farklı bir tablomuz yok. Ama Balkan ülkeleri dediğimiz zaman Yunanistan'ı falan almıyoruz. Daha çok Türk kimliğinin yaşadığı ülkeleri alıyoruz. Hatta bizim Sağlık Bakanlığı'mız ile onların da girişimleri vardı. Muhtemelen benzer durumda ama çok net bilmiyorum' dedi.'Yatak sıkıntılarımız oluyor'Trakya Üniversitesi Hastanesi'nde yatak sayısının yeterliliğinin ve maddi durumunun sorulması üzerine cevap veren Altıay; 'Hastanemiz yoğun ilgi gören bir hastane. Bölge için önemli bir hastane. Hasta sayımız çok. Muhtemelen verilen hizmetin kalitesi arttıkça İstanbul'a kadar başvurular almaktayız. Yatak konusunda birkaç ay daha sürecek bir sıkışıklığımız var. Yatak konusunda sıkıntılarımız oluyor. Mümkün olduğunca herhangi bir serviste bir boş yatak olduğunda, o servisin yatığıymış gibi değil, hastanenin yatağıymış gibi hastayı oraya yatırmaya çalışarak sıkıntıyı aşmaya çalışıyoruz. Buna rağmen sıkışıklık olabiliyor. Sıkışıklığın sebebi de bir bloğumuzu tamamen yeniliyoruz. Kalkınma Bakanlığı'nın verdiği destek sayesinde 2 blok yenilenmişti, 3'üncü blok yenileniyor. Dolayısıyla yenileme işlemi yapılırken 2 kat kapanıyor. 2 kat kapandığı zaman biz, onları hastanenin diğer açık olan alanlarına sığdırmak zorundayız. Mayıs ya da en geç Eylül ayında bu inşaat olayı bitecek. 1 yıldır devam ediyor, son 6 aydayız. Biz de bitmesini istiyoruz çünkü yenilenmesi gerekiyor ama bazı servisler kapatıldığı için de yatak sayımız düşüyor. Birkaç ay daha halkımızdan sabır bekliyorum. Bu sıkışıklığı aşmak için de gayret ediyoruz. Ama zaman zaman zorlandığımız oluyor. Mümkün olduğunca ihtiyacı olan hastalara öncelik vermek durumundayız. Çok büyük bir sorun değil. Kısa sürede hallolacak bir sorun' ifadelerine yer verdi.'Destek almamız gerekiyor'Üniversitelerin borç yükü altında olduğunu söyleyen Altıay; 'Bununla ilgili zaman zaman ihtiyaçlarının karşılanması konusunda hastaneler zorlanıyor. Şu anda bir ameliyat malzemesi alamama gibi bir durumumuz yok. Şu anda tüm üniversite hastaneleri bu durumda. Şu anda özel bir krizde değiliz ama hep sıkışık şekilde durumu idare etmeye çalışıyoruz. Orada bir destek almamız gerekiyor' dedi.'Kuruma güvensinler'Trakya Üniversitesi Hastanesi'nin halk arasında enfeksiyon hakkında kötü bir tablo ile anıldığının hatırlatılması üzerine Yuluğkural; 'Kimsenin korkmasını gerektirecek bir tablo yok. Hastane enfeksiyonlarını kontrol etme ile ilgili yeterli şeyler yapılıyor. Tekli vakaların görülmesi, '˜sağlam giren hastalar ölüyor' anlamına gelmiyor. Bu hastalar genellik zaten altta yatan hastalıkları nedeniyle ölüm oranları çok yüksek olan hastalar. Bu hasta belki de yoğun bakıma girmemiş olsalar, bir süre sonra zaten vefat edecek hastadır. Siz bunu zaten yoğun bakımda yaşatmak üzere yaptığınız işlemlerle de biraz daha enfeksiyonların riskini artırmış oluyorsunuz. İsteyerek değil, o işlemleri yapmak zorunda olduğunuz için. '˜Sağlam giren, ölü olarak ayrılıyor' diye bir söz kesinlikle söylemesinler. Kendi bölgelerinde yer alan kuruma güvensinler. Kulaktan dolma bilgiyle, bilmedikleri bir konuda yorum yapmaktan önce bilen birisi varsa ona sorsunlar' sözlerine yer verdi.'Temizliğe dikkat edecekler'Yuluğkural, hasta yakınlarını enfeksiyonlara karşı uyararak; 'Ellerini yıkayacaklar. En önemli şey bu çünkü eller ile bulaşıyor. Gripten tutun en kötü enfeksiyon tablolarına kadar ellerimiz ile bulaştırıyoruz. Ellerini düzgün bir şekilde yıkayacaklar. Hasta olduklarında bu hastalıkla ilgili gereken önlemleri alacaklar. Mümkün olduğunca hastayken dinlenmeye çalışacaklar. Temizliğe dikkat edecekler' dedi.